一家保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)高管對(duì)《證券日?qǐng)?bào)》記者表示,近年來銀保監(jiān)會(huì)持續(xù)加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)違規(guī)行為的處罰力度,提高險(xiǎn)企違規(guī)違法的成本,對(duì)規(guī)范險(xiǎn)企合規(guī)經(jīng)營及行業(yè)長期發(fā)展均是好事。未來,隨著人身險(xiǎn)公司劃歸屬地監(jiān)管,這一趨勢有望繼續(xù)加強(qiáng)。
持續(xù)打擊違法違規(guī)行為
整體來看,去年銀保監(jiān)會(huì)的行政處罰決定主要涉及吊銷營業(yè)執(zhí)照、停業(yè)、停止辦理行政許可、撤銷高管任職資格、停止接受新業(yè)務(wù)、罰款、警告、責(zé)令整改等八類,基本囊括各類處罰。
從全年維度來看,財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、人壽險(xiǎn)和中介機(jī)構(gòu)仍然是監(jiān)管重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象,另外,銀保監(jiān)對(duì)于健康險(xiǎn)、責(zé)任險(xiǎn)以及養(yǎng)老險(xiǎn)的關(guān)注度也逐步提升。
從高頻罰單內(nèi)容來看,財(cái)險(xiǎn)公司前五大違規(guī)行為依次為:編制虛假材料;虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)套取費(fèi)用;給予投保人合同以外的利益;財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí);虛列費(fèi)用。人身險(xiǎn)公司前五大高頻違規(guī)行為分別為:編制虛假報(bào)告、報(bào)表、材料;欺騙投保人;給予投保人合同約定以外的利益;財(cái)務(wù)及業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí);未按規(guī)定使用備案的費(fèi)率。
總體來看,監(jiān)管層去年持續(xù)對(duì)險(xiǎn)企違規(guī)行為保持高壓態(tài)勢。銀保監(jiān)會(huì)披露的數(shù)據(jù)顯示,銀保監(jiān)會(huì)持續(xù)打擊違法違規(guī)行為,在2020年頒布了保險(xiǎn)相關(guān)的規(guī)章及規(guī)范性文件共計(jì)45份,從年初的《中國銀保監(jiān)會(huì)關(guān)于推動(dòng)銀行業(yè)和保險(xiǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》,到年中的《關(guān)于開展銀行業(yè)保險(xiǎn)業(yè)市場亂象整治“回頭看”工作的通知》《中國銀保監(jiān)會(huì)行政處罰辦法》,再到年底重磅發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法》等具體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)監(jiān)管辦法,都反映出其作為監(jiān)管單位,規(guī)范行業(yè)健康發(fā)展的決心。
財(cái)險(xiǎn)公司罰金占比57%
從歷年情況來看,銀保監(jiān)會(huì)開出的罰單主要針對(duì)人身險(xiǎn)公司、財(cái)險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)。去年,財(cái)險(xiǎn)公司違規(guī)行為仍是監(jiān)管關(guān)注的重點(diǎn),被罰金額也最多。
根據(jù)銀保監(jiān)會(huì)官網(wǎng)及各派出機(jī)構(gòu)的罰單情況來看,2020年,財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司累計(jì)罰款總金額約1.34億元,占比57%;同時(shí),數(shù)量上,財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司也收到年度最多罰單,達(dá)714張,占比41.88%。
去年四季度財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司罰單數(shù)量和金額激增,扭轉(zhuǎn)了原本前三季度處罰穩(wěn)步下降的良好趨勢,說明財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)違法違規(guī)現(xiàn)象反彈嚴(yán)重,監(jiān)管對(duì)于財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)亂象的打擊力度也隨之增加。
實(shí)際上,去年四季度車險(xiǎn)行業(yè)迎來綜改,財(cái)險(xiǎn)公司經(jīng)營壓力驟增,違規(guī)違法行為有所抬頭。泰康在線副總裁左衛(wèi)東對(duì)《證券日?qǐng)?bào)》記者表示,綜改后,車險(xiǎn)市場保費(fèi)規(guī)模下降千億元級(jí)。對(duì)險(xiǎn)企來說,這次改革帶來的直接結(jié)果是賠付率上升、費(fèi)用率下降,改變了車險(xiǎn)的成本結(jié)構(gòu),這就要求險(xiǎn)企一是放棄粗放式經(jīng)營,具有更強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力,對(duì)不同風(fēng)險(xiǎn)的客戶做到差異化定價(jià),二是提升內(nèi)部管理效率,降低管理成本。
按照罰單的平均金額、罰單數(shù)量以及罰款總額來看,財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)違規(guī)事件中“編制虛假材料”以及“虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)套取費(fèi)用”兩個(gè)不法行為出現(xiàn)頻率最高,也是監(jiān)管“圍剿”的重點(diǎn)。
從財(cái)險(xiǎn)公司單次罰金最高的案例來看,《證券日?qǐng)?bào)》記者查詢廣東銀保監(jiān)局官網(wǎng)發(fā)現(xiàn),去年某龍頭財(cái)險(xiǎn)公司廣東分公司被開出295萬元的巨額罰單,被罰原因包括拒不依法履行賠償保險(xiǎn)金義務(wù)等。
人身險(xiǎn)公司被罰5735萬元
去年,人身險(xiǎn)公司被罰金額遠(yuǎn)少于財(cái)險(xiǎn)公司。根據(jù)監(jiān)管披露的罰單,2020年,43家人壽險(xiǎn)公司共收到470張罰單,占全年罰單總量的27.57%,罰款金額合計(jì)5734.5萬元,占比24.35%,累計(jì)罰款金額和罰單數(shù)量均低于財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)。
從單個(gè)公司的被罰金額來看,某大型人身險(xiǎn)公司2020年度累計(jì)罰款金額合計(jì)964.8萬元,罰單數(shù)量為92張,其中包含一張由四川監(jiān)管局開出的90萬元大額罰單,被罰原因?yàn)榇嬖谄垓_投保人的違法行為,以及存在給予投保人保險(xiǎn)合同以外的利益的違法行為。
除人身險(xiǎn)公司外,2020年,250家保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)共收到436張罰單,占罰單總量的25.57%;累計(jì)罰款金額達(dá)3672.12萬,占比15.59%。監(jiān)管針對(duì)中介機(jī)構(gòu)的罰單具有“小而散”的特點(diǎn),即處罰涉及的中介機(jī)構(gòu)眾多,但罰單金額較財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)和人壽險(xiǎn)稍少。
此外,銀保監(jiān)會(huì)披露的罰單數(shù)據(jù)顯示,2020年,除了罰款、警告以及責(zé)令改正等處罰決定外,多家險(xiǎn)企受到了更為嚴(yán)厲的處罰,包括:2張罰單涉及吊銷營業(yè)執(zhí)照;2張罰單涉及停業(yè);1張罰單涉及停止辦理行政許可;16張罰單涉及撤銷高管任職資格;18張罰單涉及停止接受新業(yè)務(wù)等。