日前，四川省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心發(fā)布通知，為落實(shí)藥械集采要求，擬分階段開(kāi)展部分口腔類(lèi)高值醫(yī)用耗材信息申報(bào)工作。此次申報(bào)產(chǎn)品范圍主要為口腔類(lèi)種植體系統(tǒng)，包括口腔種植體、修復(fù)基臺(tái)、種植修復(fù)配件等。

盡管該通知并未明確種植體是否集采，但明顯引發(fā)市場(chǎng)緊張。11月18日，通策醫(yī)療(600763,股吧)大跌6.02%。

集采利空長(zhǎng)期影響

此前，在三季報(bào)發(fā)布之前，因一則牙科集采傳聞，通策醫(yī)療連續(xù)兩個(gè)交易日跌停。足可見(jiàn)牙科集采對(duì)通策醫(yī)療的影響。

一直以來(lái)，種植牙都屬于高值項(xiàng)目。這也意味著，對(duì)普通群眾來(lái)說(shuō)，種植牙會(huì)帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在四川省發(fā)布上述通知前，曾有市民在政府留言板上，一顆牙齒上萬(wàn)的價(jià)格太貴，能不能通過(guò)集中采購(gòu)種植牙降低種植牙價(jià)格。

國(guó)海證券(000750,股吧)研報(bào)指出，目前我國(guó)種植牙消費(fèi)端均價(jià)7400元每顆。而2020年我國(guó)居民人均年可支配收入為31289元，一顆種植牙價(jià)格占人均全年可支配收入比例高達(dá)23.65%。

在當(dāng)下共同富裕大背景下，高價(jià)種植牙顯然與趨勢(shì)不服。通過(guò)集采降價(jià)，是降低群眾種牙負(fù)擔(dān)的手段之一。從各地區(qū)陸續(xù)出臺(tái)的通知、政策來(lái)看，牙科集采也并非捕風(fēng)捉影。浙商證券指出，未來(lái)存在擠壓渠道環(huán)節(jié)探索集采的可能。

格隆匯數(shù)據(jù)顯示，種植牙系統(tǒng)中，材料部分（包括種植體、種植基臺(tái)、牙冠、修復(fù)材料等）大致占比75%，醫(yī)療服務(wù)（手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)）占比25%。一旦納入集采，對(duì)于通策醫(yī)療來(lái)說(shuō)，利潤(rùn)空間將極大被擠壓。

通策醫(yī)療認(rèn)為，種植體集采對(duì)以提供口腔醫(yī)療服務(wù)為主的上市公司而言是機(jī)遇并非危機(jī)。并表示，將推動(dòng)通策高中低口腔超市的概念，增加低價(jià)種植項(xiàng)目，為應(yīng)對(duì)集采壓力。

盡管不少券商認(rèn)為，口腔集采將利好國(guó)產(chǎn)種植體生產(chǎn)企業(yè)和低價(jià)種植牙項(xiàng)目。但隨著各級(jí)醫(yī)保局對(duì)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行規(guī)范、限制，低價(jià)種植牙項(xiàng)目帶來(lái)的利潤(rùn)空間有限。

醫(yī)療服務(wù)控費(fèi)雪上加霜

醫(yī)療服務(wù)方面，打擊則來(lái)得更為直接。

今年8月，寧波醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步明確醫(yī)保歷年賬戶支付種植牙項(xiàng)目的方案》，對(duì)納入醫(yī)保賬戶可支付的種植牙品牌目錄，從材料和醫(yī)療服務(wù)兩方面做出收費(fèi)限制。目錄內(nèi)國(guó)產(chǎn)品牌種植牙收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每顆3000元，原則上材料費(fèi)為1000元，醫(yī)療服務(wù)費(fèi)2000元。進(jìn)口品牌種植牙收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每顆3500元，材料費(fèi)1500元，醫(yī)療服務(wù)費(fèi)2000元。

寧波醫(yī)保局上述方案，在降低材料成本的同時(shí)，也降低了醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。

此外，9月22日，國(guó)家醫(yī)保局對(duì)《關(guān)于規(guī)范種植牙材料費(fèi)用，并將其治療和服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保的建議》給予回復(fù)，明確提出，各?。▍^(qū)、市）對(duì)眼鏡、義齒、義眼等器具均不納入基本醫(yī)保支付范圍，但未來(lái)會(huì)規(guī)范口腔類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，指導(dǎo)地方將種植體納入平臺(tái)掛網(wǎng)范圍。對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的規(guī)范，很可能進(jìn)一步壓縮通策醫(yī)療利潤(rùn)空間。

五個(gè)月內(nèi)股價(jià)腰斬

通策醫(yī)療作為“口腔第一股”，一直備受市場(chǎng)追捧，股價(jià)一度突破400元。今年6月25日，通策醫(yī)療更是創(chuàng)下歷史最高點(diǎn)，達(dá)到421.99元。

而在市場(chǎng)集采傳聞、各省市相繼出臺(tái)相關(guān)政策的打擊下，市場(chǎng)預(yù)期由喜變悲，多只基金撤離通策醫(yī)療。據(jù)智通財(cái)經(jīng)數(shù)據(jù)，今年2季度末，尚有634只基金持有通策醫(yī)療，至3季度末，持有通策醫(yī)療的基金僅剩4只。

通策醫(yī)療股價(jià)也開(kāi)始“跌跌”不休模式。股吧等平臺(tái)上，多位投資者表示被套。今日，通策醫(yī)療收于206.1元，較最高點(diǎn)跌幅51.16%。不過(guò)短短五個(gè)月時(shí)間，通策醫(yī)療股價(jià)已然腰斬。