11月24日,中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》),《意見(jiàn)》提到為有效應(yīng)對(duì)我國(guó)人口老齡化,為實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作,提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感,要以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力。具體意見(jiàn)如下:
創(chuàng)新居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式 提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力
健全養(yǎng)老服務(wù)體系,創(chuàng)新居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式。以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),通過(guò)新建、改造、租賃等方式,提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力,著力發(fā)展街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、城鄉(xiāng)社區(qū)兩級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),依托社區(qū)發(fā)展以居家為基礎(chǔ)的多樣化養(yǎng)老服務(wù)。地方政府負(fù)責(zé)探索并推動(dòng)建立專業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸的模式。街道社區(qū)負(fù)責(zé)引進(jìn)助餐、助潔等方面為老服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu),社區(qū)組織引進(jìn)相關(guān)護(hù)理專業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展居家老年人照護(hù)工作;政府加強(qiáng)組織和監(jiān)督工作。政府要培育為老服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)并指導(dǎo)其規(guī)范發(fā)展,引導(dǎo)其按照保本微利原則提供持續(xù)穩(wěn)定的服務(wù)。充分發(fā)揮社區(qū)黨組織作用,探索“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)”模式,增加居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有效供給。結(jié)合實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施建設(shè),鼓勵(lì)以村級(jí)鄰里互助點(diǎn)、農(nóng)村幸福院為依托發(fā)展互助式養(yǎng)老服務(wù)。
進(jìn)一步規(guī)范發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。各地要通過(guò)直接建設(shè)、委托運(yùn)營(yíng)、購(gòu)買服務(wù)、鼓勵(lì)社會(huì)投資等多種方式發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。加強(qiáng)光榮院建設(shè)。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先接收經(jīng)濟(jì)困難的失能(含失智,下同)、孤寡、殘疾、高齡老年人以及計(jì)劃生育特殊家庭老年人、為社會(huì)作出重要貢獻(xiàn)的老年人,并提供符合質(zhì)量和安全標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)。建立健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系,加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)營(yíng)的監(jiān)管。研究制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)收服務(wù)費(fèi)用管理政策,嚴(yán)防借養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之名圈錢、欺詐等行為。
制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單
建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度。各地要根據(jù)財(cái)政承受能力,制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單,對(duì)健康、失能、經(jīng)濟(jì)困難等不同老年人群體,分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復(fù)照護(hù)、社會(huì)救助等適宜服務(wù)。清單要明確服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和支出責(zé)任,并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和科技進(jìn)步進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。2022年年底前,建立老年人能力綜合評(píng)估制度,評(píng)估結(jié)果在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)跨部門互認(rèn)。
完善多層次養(yǎng)老保障體系。擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面,逐步實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)法定人員全覆蓋。盡快實(shí)現(xiàn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌。健全基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇調(diào)整機(jī)制,保障領(lǐng)取待遇人員基本生活。大力發(fā)展企業(yè)(職業(yè))年金,促進(jìn)和規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)。探索通過(guò)資產(chǎn)收益扶持制度等增加農(nóng)村老年人收入。
發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+照護(hù)服務(wù)”
提高老年人健康服務(wù)和管理水平。在城鄉(xiāng)社區(qū)加強(qiáng)老年健康知識(shí)宣傳和教育,提升老年人健康素養(yǎng)。做好國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的老年人健康管理和中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、干預(yù)及分類指導(dǎo),開(kāi)展老年口腔健康、老年?duì)I養(yǎng)改善、老年癡呆防治和心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)。提高失能、重病、高齡、低收入等老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率,提高服務(wù)質(zhì)量。擴(kuò)大醫(yī)聯(lián)體提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務(wù)的范圍,可按規(guī)定報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,并按成本收取上門服務(wù)費(fèi)。積極發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人提供優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)的作用。加強(qiáng)國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心建設(shè),布局若干區(qū)域老年醫(yī)療中心。加強(qiáng)綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。通過(guò)新建改擴(kuò)建、轉(zhuǎn)型發(fā)展,加強(qiáng)老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院(中心、站)以及優(yōu)撫醫(yī)院建設(shè),建立醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu),方便老年人看病就醫(yī)。
加強(qiáng)失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)和保障。完善從專業(yè)機(jī)構(gòu)到社區(qū)、家庭的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。按照實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有關(guān)要求,開(kāi)展失能老年人健康評(píng)估與健康服務(wù)。依托護(hù)理院(中心、站)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備服務(wù)能力的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),為失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+照護(hù)服務(wù)”,積極發(fā)展家庭養(yǎng)老床位和護(hù)理型養(yǎng)老床位,方便失能老年人照護(hù)。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)。穩(wěn)妥推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn),指導(dǎo)地方重點(diǎn)圍繞進(jìn)一步明確參保和保障范圍、持續(xù)健全多元籌資機(jī)制、完善科學(xué)合理的待遇政策、健全待遇支付等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法、創(chuàng)新管理和服務(wù)機(jī)制等方面,加大探索力度,完善現(xiàn)有試點(diǎn),積極探索建立適合我國(guó)國(guó)情的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。
將老年教育納入終身教育體系
擴(kuò)大老年教育資源供給。將老年教育納入終身教育體系,教育部門牽頭研究制定老年教育發(fā)展政策舉措,采取促進(jìn)有條件的學(xué)校開(kāi)展老年教育、支持社會(huì)力量舉辦老年大學(xué)(學(xué)校)等辦法,推動(dòng)擴(kuò)大老年教育資源供給。鼓勵(lì)有條件的高校、職業(yè)院校開(kāi)設(shè)老年教育相關(guān)專業(yè)和課程,加強(qiáng)學(xué)科專業(yè)建設(shè)與人才培養(yǎng)。編寫(xiě)老年教育相關(guān)教材。依托國(guó)家開(kāi)放大學(xué)籌建國(guó)家老年大學(xué),搭建全國(guó)老年教育資源共享和公共服務(wù)平臺(tái)。創(chuàng)新機(jī)制,推動(dòng)部門、行業(yè)企業(yè)、高校舉辦的老年大學(xué)面向社會(huì)開(kāi)放辦學(xué)。發(fā)揮社區(qū)黨組織作用,引導(dǎo)老年人踐行積極老齡觀。
提升老年文化體育服務(wù)質(zhì)量。各地要通過(guò)盤活空置房、公園、商場(chǎng)等資源,支持街道社區(qū)積極為老年人提供文化體育活動(dòng)場(chǎng)所,組織開(kāi)展文化體育活動(dòng),實(shí)現(xiàn)老年人娛樂(lè)、健身、文化、學(xué)習(xí)、消費(fèi)、交流等方面的結(jié)合。培養(yǎng)服務(wù)老年人的基層文體骨干,提高老年人文體活動(dòng)參與率和質(zhì)量,文化和旅游、體育等部門要做好規(guī)范和管理工作。
鼓勵(lì)老年人繼續(xù)發(fā)揮作用。把老有所為同老有所養(yǎng)結(jié)合起來(lái),完善就業(yè)、志愿服務(wù)、社區(qū)治理等政策措施,充分發(fā)揮低齡老年人作用。在學(xué)校、醫(yī)院等單位和社區(qū)家政服務(wù)、公共場(chǎng)所服務(wù)管理等行業(yè),探索適合老年人靈活就業(yè)的模式。鼓勵(lì)各地建立老年人才信息庫(kù),為有勞動(dòng)意愿的老年人提供職業(yè)介紹、職業(yè)技能培訓(xùn)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)服務(wù)。
實(shí)施“智慧助老”行動(dòng)
打造老年宜居環(huán)境。各地要落實(shí)無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,將無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)和適老化改造納入城市更新、城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造、農(nóng)村危房改造、農(nóng)村人居環(huán)境整治提升統(tǒng)籌推進(jìn),讓老年人參與社會(huì)活動(dòng)更加安全方便。鼓勵(lì)有條件的地方對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的失能、殘疾、高齡等老年人家庭,實(shí)施無(wú)障礙和適老化改造、配備生活輔助器具、安裝緊急救援設(shè)施、開(kāi)展定期探訪。指導(dǎo)各地結(jié)合實(shí)際出臺(tái)家庭適老化改造標(biāo)準(zhǔn),鼓勵(lì)更多家庭開(kāi)展適老化改造。在鼓勵(lì)推廣新技術(shù)、新方式的同時(shí),保留老年人熟悉的傳統(tǒng)服務(wù)方式,加快推進(jìn)老年人常用的互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用和移動(dòng)終端、APP應(yīng)用適老化改造。實(shí)施“智慧助老”行動(dòng),加強(qiáng)數(shù)字技能教育和培訓(xùn),提升老年人數(shù)字素養(yǎng)。
開(kāi)發(fā)老年人健康保險(xiǎn)產(chǎn)品
發(fā)展適老產(chǎn)業(yè)。相關(guān)部門要制定老年用品和服務(wù)目錄、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)證工作。各地要推動(dòng)與老年人生活密切相關(guān)的食品、藥品以及老年用品行業(yè)規(guī)范發(fā)展,提升傳統(tǒng)養(yǎng)老產(chǎn)品的功能和質(zhì)量,滿足老年人特殊需要。企業(yè)和科研機(jī)構(gòu)要加大老年產(chǎn)品的研發(fā)制造力度,支持老年產(chǎn)品關(guān)鍵技術(shù)成果轉(zhuǎn)化、服務(wù)創(chuàng)新,積極開(kāi)發(fā)適合老年人使用的智能化、輔助性以及康復(fù)治療等方面的產(chǎn)品,滿足老年人提高生活品質(zhì)的需求。鼓勵(lì)企業(yè)設(shè)立線上線下融合、為老年人服務(wù)的專柜和體驗(yàn)店,大力發(fā)展養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合的新模式新業(yè)態(tài)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在風(fēng)險(xiǎn)可控和商業(yè)可持續(xù)的前提下,開(kāi)發(fā)老年人健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。市場(chǎng)監(jiān)管等部門要加強(qiáng)監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊侵犯知識(shí)產(chǎn)權(quán)和制售假冒偽劣商品等違法行為,維護(hù)老年人消費(fèi)權(quán)益,營(yíng)造安全、便利、誠(chéng)信的消費(fèi)環(huán)境。