“學(xué)校5月份視力篩查時,雙眼視力還好好的?,F(xiàn)在近視300度,會不會檢查錯了呀?”在寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科的診室里,帶著剛上小學(xué)二年級的女兒萌萌(化名)來檢查視力的馮先生很著急。
寧大附院黨委委員、眼科學(xué)科帶頭人楊路教授是寧波市兒童青少年近視綜合防控專家指導(dǎo)委員會主任委員。他說,8月中旬以來,很多家長匆忙帶孩子來檢查視力或配鏡。讓人心疼的是,不少孩子一個暑假近視度數(shù)漲了一兩百度。
記者從寧波多家醫(yī)院了解到,近期眼科門診爆棚,以青少年近視檢查、配鏡居多,上午的門診甚至不得不延遲到中午一點。這種火爆場面預(yù)計會持續(xù)到國慶節(jié)前后。
暑假一直宅家看IPAD二年級女孩近視300度
這是萌萌近期第二次來眼科門診。前幾天她由外婆帶來,外婆對楊路說:“醫(yī)生,孩子最近經(jīng)常搓眼睛,會不會得了結(jié)膜炎?”一查視力,萌萌只能看到視力表的前兩排。
“應(yīng)該是假性近視吧?上次檢查還是好的。”外婆提到的“上次檢查”,是學(xué)校今年5月底做的視力篩查,當(dāng)時萌萌的雙眼視力都是5.0。外婆反應(yīng)過來:“那肯定是IPAD看壞的。”
這個暑假,萌萌父母工作很忙,萌萌都由外公外婆照顧。萌萌每天抱著IPAD看,不給看就鬧。上網(wǎng)課、英語打卡、玩游戲、看綜藝節(jié)目……由于天氣熱,暑假孩子很少去外面,幾乎都宅在家里看IPAD。
楊路請外婆先別給萌萌用IPAD,滴3天阿托品凝膠來散瞳,再由父母帶來復(fù)查視力。
“我本來希望能幫孩子挽救一部分假性近視的度數(shù)??墒?,情況比預(yù)想中糟糕。散瞳后,萌萌的裸眼視力幾乎沒有變化。經(jīng)過驗光,左眼近視度數(shù)300度,右眼275度。”楊路心疼地說。
萌萌爸爸對此很郁悶:“我自己是1000度的高度近視,孩子媽近視600度。本來想著,孩子視力5.0挺好的,沒想到一個暑假就這樣了。”
楊路叮囑其3周后再帶萌萌來復(fù)查。“你們夫妻倆都是高度近視,加上管理失控,孩子二年級就近視300度。這次回去好好滴眼藥水。再放任不管,很可能三四年級就到高度近視了。你自己也是高度近視,不想孩子吃這個苦吧?”
忙著鋼琴考級和幼小銜接一個暑假近視度數(shù)漲了175度
“我真后悔,一個暑假又是鋼琴考級又是練字,孩子近視一下子就加深了。”帶著剛?cè)胱x一年級的兒子來檢查視力的孫女士同樣后悔不已。
“媽媽,我不想戴眼鏡,戴眼鏡難受,踢球不方便。”試戴眼鏡時,孫女士的兒子豆豆(化名)一個勁地嘟囔。經(jīng)散瞳后驗光,豆豆左右眼的近視度數(shù)分別為200度和175度。
楊路說,豆豆6月底來做過一次檢查,當(dāng)時左眼近視50度,右眼視力正常。他再三提醒孫女士,要注意孩子用眼,多進行戶外活動,可以使用哺光儀類產(chǎn)品,過一個月再來復(fù)查。沒想到,才兩個月后,孩子就不得不戴眼鏡了。
“我回去幾天就忘記醫(yī)生說的話了。暑假很熱,白天基本沒安排戶外活動,孩子不是在家里就在興趣班,也沒有參照醫(yī)生的建議使用哺光儀。”孫女士說,暑假里忙著鋼琴考級,孩子每天至少要對著琴譜彈3小時鋼琴,中途一般不休息。每天還有半天的幼小銜接托班,回家還要練字、認字?,F(xiàn)在回想起來,確實用眼過度。直到孩子前天說琴譜上的字太小了看不清,她才急忙帶來復(fù)診。
“醫(yī)生,框架眼鏡很不方便,小男孩又好動??刹豢梢耘銸K鏡?”孫女士急切地問。楊路說,豆豆剛6周歲多點,個子又偏矮小,還沒有達到可以佩戴OK鏡的年齡。他反復(fù)提醒孫女士,別忽略了孩子的眼睛健康。
記者王穎通訊員朱依瓊
■專家支招
一定要重視寫字姿勢
“從多年臨床看,一半左右的孩子從單眼開始近視。”楊路說,這主要由寫字姿勢不正確導(dǎo)致。眼下,一年級孩子剛?cè)雽W(xué),他提醒家長一定要注意孩子的寫字姿勢。寫字時,務(wù)必坐正,謹記“一尺一拳一寸”的口訣。
他解釋:孩子手指力量不夠,很容易握筆過低。這樣,坐正時就看不清筆尖,孩子自然會歪頭。一般輕度歪頭的,左眼近視度數(shù)高;重度歪頭的,右眼近視度數(shù)高。
采訪中,陸續(xù)有幾位家長提出:“醫(yī)生,我跟班主任溝通坐前排,孩子就不用戴眼鏡了吧?”
對此,楊路的態(tài)度是——不建議。如果孩子近視了,足矯(即讓視力矯正到最佳水平)是基本原則。兒童的眼球處于發(fā)育階段,度數(shù)合適的眼鏡可以讓視網(wǎng)膜成像清晰,有利于視覺發(fā)育。孩子長期瞇眼視物更影響視力,后排的視角也更開闊。因此,沒必要調(diào)位置,而應(yīng)佩戴度數(shù)合適的眼鏡。
記牢這兩個護眼秘訣
楊路說,像萌萌和豆豆這樣一個暑假近視度數(shù)猛增的孩子比比皆是。戶外活動少、長時間使用電子產(chǎn)品、讀書寫字姿勢不對,每一樣都會導(dǎo)致近視度數(shù)加深。大多數(shù)孩子近視度數(shù)加深都由用眼過度、眼睛疲勞導(dǎo)致。
“也有一些小患者例外,門診中有1/5左右來復(fù)查的青少年兒童,長期保持在近視臨界狀態(tài),不需要戴眼鏡,有的已經(jīng)保持了幾年。”楊路說,這些孩子有兩個共同點:一是切切實實做到了每天戶外活動兩小時,哪怕是酷熱的暑假;二是做到了遠離電子產(chǎn)品。
作為眼科專家,楊路經(jīng)常被問及怎么護眼最有效。他的答案是:別讓孩子宅在家里,要保證孩子每天至少有一個半至兩小時的戶外活動時間,接受自然光的刺激。他說,尤其在幼兒園和小學(xué)階段,白天充足的戶外活動能為孩子未來的好視力打好基礎(chǔ),有效預(yù)防近視發(fā)生。戶外活動是抑制近視最經(jīng)濟、最有效的方法之一。
聽起來,兩小時的戶外活動時間很長。楊路說,保護眼睛和學(xué)習(xí)并不矛盾,可以利用零散時間。比如,放學(xué)的時候散步回家,和孩子一起去小區(qū)門口拿包裹等。
“醫(yī)生,一次用IPAD不能超過多長時間呢?”這也是家長常問的問題。
對此,楊路的建議是,兒童非必要盡量不要使用IPAD等電子產(chǎn)品。如果確實需要使用,一次不要超過40分鐘,一天總時長不超過一個小時。